Physiotherapien
Physiotherapie darf von allen Ärzten aller Fachrichtungen inkl. Zahnärzten und Psychiatern verordnet werden.
Wie präzise muss die angegebene Diagnose sein?
Der Physiotherapie Tarif ist ein Einzelleistungstarif bestehend aus Sitzungspauschalen und einigen Zuschlagspositionen. Gewisse Tarifpositionen weisen aufgrund der Komplexität des Falls wesentlich höhere Taxpunkte auf. Deshalb ist es notwendig, dass relevante Diagnosen und Nebendiagnosen wie:
• Sensomotorische Verlangsamung oder kognitives Defizit
• Neurologische Diagnosen
• Behandlung von zwei oder mehreren Körperregionen
• Störungen des Lymphgefäss-Systems auf der Verordnung erwähnt sind.
Wie lange ist eine physiotherapeutische Verordnung gültig?
Eine Verordnung für Physiotherapie gilt für maximal 9 Sitzungen. Die erste Behandlung muss zwingend 5 Wochen nach Ausstelldatum der Verordnung erfolgen, sonst kann nicht über die Krankenversicherung abgerechnet werden.
Ab wann sind Arztberichte notwendig?
Nach Ansicht des Berufsverbandes physioswiss ist das KLV klar: Art.5 Abs. 4 lautet:
,Soll die Physiotherapie nach einer Behandlung, die 36 Behandlungen entspricht, zu Lasten der Versicherung fortgesetzt werden, so hat der behandelnde Arzt oder die behandelnde Ärztin dem Vertrauensarzt oder der Vertrauensärztin zu berichten und einen begründeten Vorschlag über die Fortsetzung der Therapie zu unterbreiten.'
In folgenden Fällen kann auch vor den 36 Behandlungen eine Präzisierung des Zuweisers oder der Zuweiserin eingefordert werden:
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- Auf der Verordnung fehlt die Diagnose
- Es braucht eine Präzisierung aufgrund der Komplexität des Falls oder der Lymphdrainage gemäss Tarifposition 7311
Können mehrere Behandlungen pro Tag verordnet werden?
Ja, zwei Behandlungen pro Tag können verordnet werden. Ansonsten kann pro Tag nur eine Behandlung abgerechnet werden.
Kann MTT (Medizinische Trainingstherapie) verordnet werden?
Die MTT wird nur im Sinne der Rehabilitation vergütet, das heisst, es muss zwingend für die gleiche Diagnose eine Einzelbehandlung vorangegangen sein. Es können 36 Behandlungen verordnet werden, welche auf 3 Monate beschränkt sind.
